成都口腔医院科室护理作业指导书

成都口腔医院

　科室 护理 作业指导书

　 2017 年 11 月 20 日修订版

　护理部

　内科机动护士工作流程

　1、 早上 7 点 50 到医院查岗（着装是否规范，科室护士提前 5 五分钟进科室准备）。

　2、7 点 55 在进入内科科室，使用含氯消毒剂擦拭就诊台面并记录，协助科室护士发放器械，调拌材料（氧化锌）。

　3，检查内科器械发放是否在有效期，开包日期的书写，已消毒柜与未消毒柜是否擦拭干净，擦拭的记录，器械数量清单是是否签字（医生护士）。

　4·与科室护士一起共同协助医生完成诊疗工作（领取材料，发放一次性器械盒，整理医生台面，维护科室就诊秩序）

　5、12 点下班 休息午餐 6、12 点 30 进入内科科室协助科室护士收发医生器械。

　7、下午工作同上午工作内容，科室护士外接消毒物品时由机动护士负责整个内科事务 8：4 点 30 下班，下班前完成以上工作方可离开，如有特殊情况请与科室护士做好交接。

　外科机动护士工作流程 1、早上 7 点 50 到医院查岗（着装是否规范，科室护士提前 5 五分钟进科室准备）。

　2、7 点 55 进入外科科科室，协助科室护士准备外科器械，摆放医生台面物品 3、使用含氯消毒剂擦拭就诊台面并记录，更换医生治疗台铺巾 4、维护外科就诊秩序，辅助科室护士测量血压，准备拔牙器械，协助医生完成拔牙外科手术，并清理已用拔牙器械 5． 初清洗外科器械，打包内消毒器械并送应急保障科消毒灭菌 6、准备医生缝合线并内消毒，检查外科无菌物品效期及开包时间是否存在，无菌器械柜物品是否摆放整齐 ，有无擦拭记录 7、12 点休息并午餐。

　8、12 点 30 进入外科科室协助科室护士清理器械，打包内消毒物品 9、科室护士外送及外接外消毒物品时，由机动护士负责科室一切事务 10、下午 4 点 30 下班，下班前完成以上工作方可离开，如有特殊情况请与科室护士做好交接。

　修复机动护士工作流程

　1、早上 7 点 50 到医院查岗（着装是否规范，科室护士提前 5 五分钟进科室准备）。

　2、8 点进入修复科科室，协助科室护士发放器械 3·使用含氯消毒剂擦拭就诊台面并记录，更换医生治疗台铺巾 4、检查内科器械发放是否在有效期，开包日期的书写，已消毒柜与未消毒柜是否擦拭干净，擦拭的记录，器械数量清单是是否签字（医生护士）

　4、协助医生完成诊疗工作，调拌材料，到模型，通知病人复诊等。

　5 填写医疗垃圾记录单，检查各护理记录单是否完善 6、12 点休息午餐 7、12 点 30 进入科室协助科室护士继续完成护理工作 8、14 点 30 打包修复科消毒物品送至应急保障科 9、协助科室护士回收医生已使用物品（托盘，机头，器械等）清点数量并记录 签字 10、下午 4 点 30 下班，下班前完成以上工作方可离开，如有特殊情况请与科室护士做好交接。

　 正畸科机动护士工作流程

　1、早上 7 点 50 到医院查岗（着装是否规范，科室护士提前 5 五分钟进科室准备）。

　2、8 点进入 4 楼科室，协助科室护士发放器械，调拌材料（氧化锌）准备正畸器械。

　3、使用含氯消毒剂擦拭就诊台面并记录，更换医生治疗台铺巾 4、检查 4 楼各科室器械发放是否在有效期，开包日期的书写，已消毒柜与未消毒柜是否擦拭干净，擦拭的记录，器械数量清单是是否签字（医生护士）。

　5 协助科室护士共同辅助医生完成诊疗工作（正畸调拌材料，到模型 准备正畸器械，清洗已经使用器械）。

　6、打包内消毒物品 记录准确

　7、12 点休息午餐 8、12 点 30 进入科室协助科室护士收发医生器械。

　9. 检查各项记录是否完善

　10、6 点 30 下班，下班前完成以上工作方可离开，如有特殊情况请与科室护士做好交接。

　 科室护士总体工作流程 1、开诊前早上 7 点 55 着装规范进科室做准备，打开科室水电气。

　2、检查各科室有无医疗垃圾，如有及时通知清洁工清理干净。

　3、发放科室医生器械，发放前并检查包装是否完整，填写器械开包

　 日期。

　4、8 点 15 送需要外消毒的物品（外科和修复科）。

　5、送出物品后及时清点医生器械数量，不正确及时上报做好登记。

　7、协助医生完成各项诊疗工作（详情见各科护士作业指导书），维护科室秩序，并统计医生需要领用的材料。

　8、根据各科室情况，中午吃饭不超过 40 分钟； 12 点 30—13 点 30 收发医生器械点数并核对签字。

　11、15 点 30—16 点 30 之间接收外消毒灭菌好的物品，并分类放入各科室已消毒柜。

　12、17 点 30—18 点 30 收已用的器械并初清洗，做好数量清点登记，

　医生护士双方签字确认，进行打包，集中放入一楼发放间；最后离开护士检查外消集装箱是否完好，有无已未消毒物品混装情况。

　13、结束工作后，整理已消毒与未消毒柜，并用消毒液擦拭，做好记录。

　12、离开科室后关闭水电气、门窗，如有特殊情况请写于交班记录本上。

　13 外科护士离开科室前将紫外线等打开，30 分钟后由综合科护士将紫外线灯关闭，锁好科室门方可离开。

　机动护士总体工作流程

　1、早上 7 点 50 到医院查岗（着装是否规范，科室护士提前 5 五分钟进科室准备）。

　2、8 点进入各个科室，协助科室护士发放器械，准备物品 3、使用含氯消毒剂擦拭就诊台面并记录，更换医生治疗台铺巾 4、检查全院各科室器械发放是否在有效期，开包日期的书写，已消毒柜与未消毒柜是否擦拭干净，擦拭的记录，器械数量清单是是否签字（医生护士）。

　5 在科室中全院各科室有问题及时向机动护士汇报，及时解决，不能解决逐一上报。

　6、如遇当值消毒机动护士，必须做好全院内消毒物品的收发工作，并准确记录，收发须和各科机动护士做好交接，保障内消毒物品的及时使用 7、12 点休息午餐 8、12 点 30 进入内科科室协助科室护士收发医生器械，协助科室护士完成下午科室护理工作 10、下午 4 点 30 下班，下班前完成以上工作方可离开，如有特殊情况请与科室护士做好交接。

　 附 ：内消毒时间 周一到周五

　 早上 8 点 15

　 9 点 30

　 11点

　13 点 30

　14 点 30

　（消毒机动护士负责收发全 院物品）

　周六下午由消毒机动护士独自完成内消毒工作 周日根据情况选择内消毒 如有使用消毒灭菌器 须记录并签字

　 机动护士上班时间：早 8 点到 12 点

　 午 12 点 30 分到 16 点 30 分

　周一至周六选休一天

　周日固定休息

　机动种植科护士

　1. 种植科主要负责护士上行政机动班 2.每天用一定时间处理种植科事务，如预约病人，完善手术记录单，整理库存物品等 3.周三和医生开每周碰头会议，周三或者周四消毒灭菌周五需要的手术器械，周五参加手术并做术前术后工作 4. 其余未有种植室工作时，都必须参与科室机动护士工作

　内科护士作业指导书

　1、内科各科室医生椅位上的诊疗物品是否齐全（如医用棉花），各类药品标签是否完整，酒精、碘伏磨口瓶、泡镊筒、棉花缸是否在有效期。

　2、积极主动引导病人就诊，协助病人填写病历封面，维护科室秩序。

　3、及时清理医生椅旁的医疗垃圾，放入黄色垃圾框内，用后扩搓针、器械及时清洗干净。

　4、协助医生完成椅旁诊疗工作（调拌各类补牙材料，需要拍牙片的病人，熟悉的护士可在医生允许情况下给病人开牙片）。

　5、病人看病结束后，有需要就诊明细的，护士及时填写后交于病人或是医生。

　6、社保卡交费在 300 元以上（包括 300 元），可协助病人填写社保登记卡。

　7、如遇老弱病残，需要交费，护士可陪同一起去交费。

　8、如有物品损坏及时上报并做好登记，医生护士签字确认。

　9． 帮助医生领用医用材料并及时签字，熟悉各个内科医生特殊看诊习惯以便更好的辅助医生工作 10.管理全科医生的消毒灭菌物品，做好医护之间的交接工作，保证无菌物品的使用。

　外科护士作业指导书

　1、将当天上班医生的诊疗物品放到椅位治疗台上（碘伏、酒精、中药麻醉剂、泡镊筒、棉花缸），并检查是否在有效期内。

　2、积极主动引导病人就诊，协助病人填写病历封面，维护科室秩序。3、病人自诉有高血压史，测量血压，并告知医生。

　4、协助医生抽取麻药，不能书写药处方及病历。

　5、协助医生准备拔牙器械。

　6、及时将用后的器械初清洗干净，不能有血渍。

　7、拔牙结束后，可协助医生给病人讲解拔牙后注意是事项。

　8、病人看病结束后，有需要就诊明细的，护士及时填写后交于病人或是医生。

　9、社保卡交费在 300 元以上（包括 300 元），可协助病人填写社保登记卡。

　10、如遇老弱病残，需要交费，护士可陪同一起去交费。

　12、在当天上班过程如果有拔牙器械及去其他物品损坏，必须及时上报，并做好登记，医生护士签字确认。

　13、外科急救车上的物品及药品每天早上清点，如有药品缺失或者有效期将到，必须及时上报并做好登记。

　14、每周四更换碘伏、酒精磨口瓶。

　15.管理外科无菌物品，并每日清点记录，所有开包物品不论使用为否都必须消毒灭菌，禁止过期使用

　正畸护士作业指导书

　1、正畸科科室医生椅位上的诊疗物品是否齐全（如医用棉花），各类药品标签是否完整，酒精、碘伏磨口瓶、泡镊筒、棉花缸是否在有效期。

　2、每周一更换有盖方盘 75%酒精，并标识名称效期 3、积极主动引导病人就诊，维护科室秩序，安排复诊病人做好登记。

　4、及时清理医生椅旁的医疗垃圾，放入黄色垃圾框内，用后器械、玻板及时清洗干净。

　5、椅旁协助医生调拌磷酸锌，调拌印模材料，倒模型，及时将模型台面清理干净。

　6、模型出来后，初诊病人的研究模型需要在模型上填写病人姓名、年龄、性别、当天的日期，并交与医生。

　7、做结扎丝，小棉球。

　8、治疗单上盖“一次性器械”章。

　9、如有物品损坏及时上报并做好登记，医生护士签字确认。

　10.管理正畸科无菌器械，并做好医护交接工作 清点数量并签字，保证无菌器械的使用

　修复科护士作业指导书

　1、修复各科室医生椅位上的诊疗物品是否齐全（如医用棉花），各类药品标签是否完整，酒精、碘伏磨口瓶、泡镊筒、棉花缸是否在有效期。

　2、8 点 30 左右一楼办公室领取各科室医生病人制作好的假牙，做好登记，并发放给医生，医生接收后签字确认；积极主动询问医生当天是否有病人需要电话通知戴牙的。

　3、积极主动引导病人就诊，协助病人填写病历封面，维护科室秩序。

　4、及时清理医生椅旁的医疗垃圾，放入黄色垃圾框内，用后器械、玻板及时清洗干净。

　5、协助医生完成椅旁诊疗工作（在医生允许情况下调拌印模材料，以及其他材料），及时将模型台面清理干净。

　6、模型出来后，可协助医生填写假牙制作单，填写完后交于医生检查。

　7、13 点、16 点左右分别将修复科所有的初始模型放入臭氧机消毒一小时后拿出，做好登记。

　8、如遇老弱病残，需要交费，护士可陪同一起去交费。

　9、如有物品损坏及时上报并做好登记、医生护士签字确认。

　10.管理修复科器械，并做好医护交接工作，清点数量并签字，保证无菌器械的使用

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